Perder peso já é uma tarefa normalmente difícil. No entanto, se você tiver doença da tireoide, seus esforços devem ser ainda maiores. No hipotireoidismo (ou hipotiroidismo), o seu metabolismo fica mais lento, o que leva a uma redução nos níveis de energia. Tal condição prejudica os esforços para a perda de peso. Por esta razão, é necessário implementar alguns passos básicos ao planejar uma dieta com hipotireoidismo. Perder peso já é uma tarefa difícil para indivíduos saudáveis, mas perder aqueles kilinhos extras é muito mais difícil para portadores de hipotireoidismo. Essa doença, que diminui as funções da tireoide, causa um desequilíbrio químico no corpo.[1] Dois sintomas provocados pela doença são a lentidão metabólica e o ganho de peso.[2] Assim que diagnosticados e submetidos a um regime de dieta, exercícios e medicação personalizado, os pacientes terão menos dificuldade para perder peso.
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Conheça os sintomas. Hipotireoidismo tem um espectro amplo de sintomas, que vão do ganho de peso à secura da pele. Eles podem aparecer repentinamente ou, como no caso do ganho de peso, piorar gradativamente.[3]
Os sintomas incluem: ganho inesperado de peso, fadiga, sensibilidade ao tempo frio, constipação, pele seca, inchaço facial, dores musculares, inchaço nas articulações, cabelos enfraquecidos, desaceleração dos batimentos cardíacos, depressão e menstruação pesada ou irregular.[4]
Os sintomas podem atingir todas as faixas etárias igualmente e variam de pessoa para pessoa.[5]
Hipotireoidismo é mais comum entre mulheres e pessoas com mais de 50 anos.[6]
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Fale com seu médico. O único modo de confirmar a doença — e que é ela a razão de seu ganho de peso — é fazendo uma visita ao médico. Só ele pode confirmar o diagnóstico e definir o tratamento adequado.
Se você deixar de procurar um médico ao notar os sintomas da doença, eles vão se agravar com o tempo.[7]
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Aprenda a relação entre hipotireoidismo e ganho de peso. O ganho de peso é um fenômeno complexo, e nem sempre está relacionado a problemas na tireoide.[8] Obter as informações básicas sobre como essa doença influencia o ganho de peso vai te ajudar a definir uma dieta, um plano de exercícios e talvez o tratamento médico.
O ganho de peso decorrente de hipotireoidismo é causado pela presença excessiva de sal e água no corpo.[9] Tais substâncias (e o excesso de peso que vem com elas) podem ser eliminadas prestando atenção a alguns elementos da sua dieta e da rotina de exercícios.
Raramente o hipotireoidismo causa um ganho de peso significativo. Considera-se que apenas de 2,2~4,8 Kg são atribuídos à doença. Se seu sobrepeso é maior do que esse, provavelmente está relacionado à sua alimentação ou ao sedentarismo.[10]
Se ganho de peso é o único sintoma de hipotireoidismo que você tem, é improvável que você esteja sofrendo da doença.[11]
Perdendo peso através de dieta e de exercícios
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Fale com seu médico. Dependendo do seu diagnóstico, pode ser necessário um tratamento para deter o avanço da doença. Nesse caso, discuta com seu médico o que você pode fazer para perder peso antes de experimentar se exercitar ou restringir a alimentação por conta própria.
Embora alimentação adequada e exercícios costumem ser benéficos para a saúde, é importante que você pergunte ao seu médico se ele acha que esse é o método indicado para você perder peso.
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Tenha expectativas realistas. Assim que você e o médico tiverem definido um tratamento para a doença, coloque em ação seus planos de dieta e de exercício. É importante que você saiba de antemão que não terá uma perda significativa de peso nesse primeiro estágio.
Não imagine que os números da balança vão despencar. A maioria das pessoas tem grande dificuldade para perder peso, mesmo as diagnosticadas com hipotireoidismo.[12] A perda gradual de peso é a melhor forma de se obter resultados duradouros.
Em alguns pacientes, a dieta e os exercícios não surtirão efeito algum.[13] Se você notar que não perdeu nenhum peso, tente fazer ajustes à sua dieta e começar a se exercitar, o que vai dar um impulso extra ao seu metabolismo.
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Faça refeições saudáveis e em intervalos regulares. Alimentação saudável, balanceada e em horários adequados não só ajuda a eliminar o excesso de peso adquirido pelo desequilíbrio hormonal, mas também o adquirido por má alimentação e sedentarismo.[14] Alimentos com poucas gorduras, carboidratos complexos e baixo teor de sódio são bons para combater a doença e para a saúde.
Procure seguir uma dieta de 1.200 calorias por dia, obtidas através de alimentos ricos em nutrientes — que também é boa para eliminar os quilos extras não relacionados a problemas da tireoide.[15]
Consuma proteínas magras como frango, contra-filé e vagem na maioria das refeições — tais alimentos aceleram o metabolismo, o que ajuda a queimar mais calorias.[16] Isso também ajuda a eliminar da dieta comidas gordurosas que podem estar contribuindo para o seu ganho de peso.
Consuma grãos integrais — farinha de trigo, aveia, quinoa — em vez de alimentos ricos em amido, como pão.[17]
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Evite alimentos não saudáveis. Se você está tentando perder peso, é uma boa ideia se manter longe de junk food, que geralmente é rica em sódio.[18] Chips, queijo nacho, pizza, hhamburgers, bolo e sorvete não contribuem para a perda de peso e para a diminuição da retenção de líquido e de sódio.
Evite carboidratos ricos em amidos, como o presente em pão branco, biscoito de água e sal, macarrão, arroz, cereais e bolos. Eliminar esses alimentos do cardápio é um passo importante para a perda de peso.[19]
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Corte o sódio de sua dieta. Já que boa parte do sobrepeso que a tireoide traz é causado pelo acúmulo de líquidos e de sal no corpo, elimine o máximo que puder de sódio de sua dieta. Sódio em excesso provoca a retenção de líquidos e, portanto, o aumento de peso.[20]
Não ingira mais do que 500 mg de sódio por dia.[21]
Evite alimentos ricos em sódio.[22] Comida processada ou congelada, por exemplo, costumam ter uma grande concentração dessa substância.[23]
Outro modo de eliminar o excesso de sódio é através da ingestão de alimentos ricos em potássio — banana, pêssego, laranja, batata doce e beterraba.[24]
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Beba muita água. A melhor forma de eliminar o sobrepeso adquirido pela retenção de líquidos é se manter hidratado. Ingerir água regularmente faz com que o corpo se hidrate, o que o estimula a não reter líquidos.
Evite bebidas doces, especialmente refrigerante e sucos industrializados.[25]
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Use suplementos alimentares. Algumas pessoas apresentam os sintomas do hipotireoidismo, muito embora suas tireoides sejam "normais". Nestes casos, o uso de suplementos (como o selênio) combinado com dieta e exercícios, pode contribuir para a perda de peso.[26]
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Mantenha-se fiel à sua rotina. O funcionamento normal do intestino ajuda a eliminar o excesso de sódio e de líquidos do corpo.[27] Eliminar estas e outras substâncias ajuda na perda de peso e melhora sua saúde.
É preciso comer fibras para estimular o ritmo intestinal que ajuda a eliminar a água e o sal do corpo. Procure consumir pelo menos 35~40 mg de fibras solúveis e insolúveis por dia.[28]
Fibras solúveis podem ser encontradas na aveia, em leguminosas, maçã, pera e linho. As insolúveis podem ser obtidas a partir de farinha e arroz integrais, brócolis, pepino, cenoura, couve etc.[29]
Exercícios regulares também ajudam a regularizar a digestão, uma vez que o movimento estimula os intestinos a trabalhar.[30]
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Exercite-se. Atividades aeróbicas ajudam a perder peso e melhoram a saúde. Discuta um plano de exercícios aeróbicos com seu médico.
Defina uma meta de caminhar 10.000 passos por dia (ou cerca de 8 Km).[31]
Usar um pedômetro pode te ajudar a contar o número de passos e atingir a meta.
Qualquer exercício aeróbico contribui para a saúde e para a perda de peso. Além de andar, tente correr, nadar, remar ou praticar ciclismo.
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Faça treinos de força. Além do exercício aeróbico, a musculação também ajuda a perder peso. Ela propicia a hipertrofia dos músculos, o que potencializa a queima de calorias, e é benéfica para a saúde.[32]
Antes de começar a musculação, consulte um médico e talvez um personal trainer, com quem você pode definir um programa de exercícios baseado nas suas habilidades e metas.
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Fale com seu médico. O médico é o único que pode diagnosticar o hipotireoidismo. Converse com ele sobre os sintomas que você apresenta e ele solicitará um exame, se for o caso. Se necessário, o médico vai lhe receitar hormônio da tireoide para tratar a doença.[33]
A depender do diagnóstico, o hormônio pode não ser necessário.[34]
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Obtenha a receita. O médico lhe dará uma prescrição (possivelmente a levotiroxina) com a qual você poderá comprar o medicamento.[35] Leve a receita à farmácia local para começar o tratamento.
Discuta suas dúvidas a respeito do tratamento ou do remédio com o médico ou com o farmacêutico.
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Tome o remédio regularmente. Procure administrar o medicamento todos os dias no mesmo horário para minimizar as chances de esquecimento. Para evitar interações medicamentosas, faça com que o hormônio seja o primeiro remédio que você toma no dia.
O ideal é ingerir o hormônio com o estômago vazio e uma hora antes de qualquer outro remédio.[36]
Após a ingestão do hormônio, espere quatro horas antes de tomar outros remédios, como vitaminas, suplementos, antiácido etc.[37]
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Jamais interrompa o tratamento sem a autorização do médico. Ainda que você se sinta melhor, tome o remédio até ter o retorno com o médico. Muitos portadores de hipotireoidismo têm de tomar o hormônio pelo resto da vida.[38]
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Tenha expectativas realistas. Quando você iniciar o tratamento para o hipotireoidismo com levotiroxina ou outro hormônio, espere uma pequena perda de peso.[39] Essa perda de peso normalmente ocorre porque o corpo elimina água e sal em excesso.[40]
3 de 3: Perdendo peso com medicação, dieta e exercícios
Não imagine que você vai emagrecer rápido. A maioria das pessoas, mesmo as diagnosticadas com hipotireoidismo, têm de trabalhar duro para perder peso.[41] Em alguns pacientes, o sobrepeso pode não estar relacionado com a doença. Mas seguir a dieta e a rotina de exercícios descritas acima ajuda a emagrecer mesmo nestes casos.
Não imagine que você vai emagrecer rápido. A maioria das pessoas, mesmo as diagnosticadas com hipotireoidismo, têm de trabalhar duro para perder peso.[41] Em alguns pacientes, o sobrepeso pode não estar relacionado com a doença. Mas seguir a dieta e a rotina de exercícios descritas acima ajuda a emagrecer mesmo nestes casos.
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Combine ao tratamento um programa de dieta e exercícios aprovado pelo médico. Quando se faz a reposição dos hormônios da tireoide, a melhor forma de emagrecer é controlar a alimentação e realizar alguma atividade física. Procure definir um programa com o médico em vez de criar um por conta própria.
Para emagrecer, siga o mesmo plano de dieta e exercícios que você seguiria se não tivesse hipotireoidismo.
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